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| ▲사진=수원이안과 |
[메가경제=양대선 기자] 수원이안과 김영욱 원장이 백내장 수술에 쓰이는 인공수정체의 선택 기준으로 환자의 눈 상태와 생활 습관을 꼽았다.
김 원장은 노안과 백내장의 차이, 인공수정체의 종류별 장단점을 설명하며 환자마다 필요한 시력의 범위가 다른 만큼 개인에게 적합한 렌즈를 선택해야 한다고 강조했다. 직업과 취미, 야간 운전 여부, 독서와 컴퓨터 사용 시간 등 일상생활에서의 시력 활용 방식도 렌즈 선택에 영향을 미친다.
백내장은 수정체가 혼탁해져 시력이 저하되는 질환으로, 혼탁해진 수정체를 제거한 뒤 인공수정체를 삽입하는 수술로 치료한다. 최근에는 시력 회복뿐 아니라 노안과 난시까지 고려해 인공수정체를 선택할 수 있다.
인공수정체는 크게 단초점과 다초점으로 구분된다. 단초점 인공수정체는 한 거리에 초점을 맞추는 방식으로, 일반적으로 원거리 시력 확보에 사용된다. 비교적 선명하고 안정적인 시력을 제공하며 빛 번짐이 적은 편이다.
다만 독서나 스마트폰 사용 등 가까운 거리에서 작업할 때는 돋보기가 필요할 수 있다. 원거리 시력의 선명함과 야간 시력의 질을 중요하게 생각하거나 야간 운전이 잦은 사람에게 적합하다.
다초점 인공수정체는 원거리와 중간거리, 근거리 시력을 함께 개선하도록 설계됐다. 수술 후 안경이나 돋보기 사용에 대한 의존도를 줄이는 데 도움이 될 수 있어 독서와 스마트폰 사용이 많고 안경 착용을 줄이고 싶은 경우 고려할 수 있다.
대표적인 종류로는 여러 거리에 초점을 제공하는 회절형 다초점 인공수정체와 원거리부터 중간거리까지 비교적 연속적인 시력을 제공하는 초점심도확장형(EDOF) 인공수정체가 있다.
그러나 다초점 인공수정체는 단초점보다 야간 빛 번짐이나 달무리 현상이 나타날 가능성이 높고 대비감도가 떨어질 수 있다. 각막 상태가 좋지 않거나 황반변성, 당뇨망막병증, 진행된 녹내장 등 안과 질환이 있다면 기대한 시력의 질을 얻기 어려울 수 있어 수술 전 정밀검사를 통한 적합성 확인이 필요하다.
난시가 있는 환자는 난시교정용 인공수정체를 이용해 백내장과 난시를 함께 교정하는 방법도 고려할 수 있다.
한편 노안과 백내장은 모두 수정체의 노화와 관련이 있지만 발생 원인과 증상은 다르다. 노안은 수정체의 탄력성이 감소해 가까운 곳에 초점을 맞추기 어려워지는 현상으로, 보통 40대 중반부터 나타난다. 특히 어두운 곳에서 독서하거나 스마트폰을 사용할 때 불편이 커질 수 있다.
반면 백내장은 노화가 주요 원인이지만 당뇨병, 외상, 자외선 노출, 스테로이드 약물의 장기 사용 등도 영향을 줄 수 있다. 시야가 뿌옇게 보이거나 사물의 색이 누렇게 변하고, 눈부심과 야간 빛 번짐이 심해지는 증상이 나타날 수 있다. 안경을 교체해도 시력이 개선되지 않는다면 안과 검진을 받아보는 것이 좋다.
김 원장은 백내장 수술에 앞서 정밀검사와 전문의 상담을 통해 환자의 눈 상태와 필요한 시력의 범위를 확인하고, 이에 맞는 인공수정체를 결정해야 한다고 설명했다.
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